关注：乙肝“两对半”检查的误区

　　乙肝两对半的检查，也就是我们常见的报告单上面的结果HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗Hbe和抗HBc等等，这些检查的意义是非常重大的，主要的是为了去判定大家是否曾经感染过乙肝病毒，对于乙肝两对半的检查，相关专家表示，一般临床上去做定量的检测，是不可以用来直接的判断临床治疗的效果，大家必须要注意的了。很多人就在这个上面是存在误区的。

　　对于乙肝的治疗，目前，主要的目的在于：

　　一是杀灭病毒，如梅毒和结核病的抗菌素应用治疗;

　　二是抑制病毒的复制，如乙肝抗病毒治疗。一般在治疗有效时候，多表现为病原体的消失。

　　所以综合来看，治疗的效果主要的还是看病原体是否存在以及存在数量的多少。对于抗体，这主要的是机体对病原体特定抗原成分的特异免疫应答的产物，假如说病原体因抗菌或抑病毒药物的应用已消失，也可能在体内存在相当长一段时间或持续存在，抗体的存在，与病原体的存在还有存在数量无正相关关系。

　　那么病原体抗原呢?应该说其含量高低与病原体之间有正相关了吧？

　　对此，专家表示：针对此种情况，要具体情况具体分析。像上面提到的HBsAg和HBeAg就不行，常见HBsAg主要是在乙肝患者血循环中以三种形式存，圆形颗粒、管形颗粒和Dan颗粒，一般只有Dan颗粒中存在乙肝病毒，可是仅仅占大多HBsAg的0.2%，绝大部分为空的圆形颗粒和管形颗粒，所以HBsAg和乙肝病毒之间自然就缺乏正相关。

　　一般的HBeAg通常与乙肝病毒存在之间有很好的正相关，这个也是乙肝患者传染性强弱的一个主要血清学指标，可是由于乙肝病毒基因组的前C区常易出现点突变，使得HBeAg表达的缺失，如果血清HBeAg测定为阴性，但病原体仍大量存在。所以，检查的结果，HBeAg也不能作为乙肝患者抗病毒治疗观察的指标。

　　去做乙肝两对半的检查，真正有定量测定价值的只有抗HBs，但这种测定也不是用于临床乙肝患者治疗观察，而是用于人群乙肝疫苗注射效果的判断。