乙肝病毒携带者需要治疗吗
来源:吉林省中山医院 长春市肝病医院 | 发布日期:2013-07-18
乙肝病毒携带者需要治疗吗?目前,我国乙型肝炎病毒携带者仍占据比较大的数目,乙肝病毒携带者是否要治疗,众多患者都很迷茫。其实,大部分乙肝病毒携带者都不需要抗病毒治疗,但也有部分病毒携带者需接受治疗。乙肝病毒携带者是否需要治疗应该根据患者的具体情况做出具体分析,从而正确对待乙肝病毒携带者的治疗问题。
吉林省中山医院的专家根据不同情况的乙肝病毒携带者,详细分析如下:
1、如果乙肝病毒复制指标呈现阴性的携带者,这种情况表示乙肝病毒DNA阴性、乙肝病毒e抗原阳性,也被称为非活动性乙肝病毒携带者。这类乙肝病毒携带者无须用药治疗,可以从事各项工作。需要注意的是,这类患者必须每3个月或半年到医院检查肝功和乙肝病毒各项指标。
2、乙肝病毒复制指标呈现阳性的携带者,此种情况表示乙肝病毒DNA阳性、乙肝病毒e抗原阳性。对于此类乙肝病毒携带者,肝穿刺检查非常重要。大量需要临床病例显示,在这些乙肝病毒携带者中,即使肝功能正常,也有相当一部分患者在肝组织学检查中发现肝部出现炎症变化,严重者甚至出现肝硬化,此类患者应该积极的治疗。
不过肝病专家指出,乙肝病毒携带者虽然没有明显的临床症状和体征,但是从健康以及生理、病理学角度来讲乙肝病毒携带者还是需要治疗的。
首先乙肝病毒携带者不是真正意义上的“健康人”,临床对部分乙肝病毒携带者进行肝穿刺组织病理活检发现-约70%的携带者为轻型肝炎和非特异性反应性炎症,约20%为明显活动性炎症,且乙肝病毒在体内复制过程中不但会损伤患者自身肝脏,而且还会传染他人,所以乙肝病毒携带者需要治疗。
另外从生理、病理学角度来讲,乙肝病毒侵入肝脏后会大量复制,感染肝细胞,引起机体免疫反应,形成局部炎症坏死,进而损害肝脏功能,临床调查发现:慢性乙肝的病情发展正是由于乙肝病毒引起的反复的炎症再修复的过程而逐渐演变为肝纤维化、肝硬化的,所以乙肝病毒携带者同样需要治疗。
专家建议乙肝病毒携带者要定期去正规的医院进行检查,了解病情的发展情况,寻找比较好治疗时期。当乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高大于正常值上限的2倍以上、乙肝病毒DNA阳性时,这时反应机体的免疫对病毒有一定的作用,在这种状态下用药治疗乙肝,治疗好,是乙肝病毒携带者比较好治疗时期。
之后专家强调,对乙肝病毒携带者应采取积极治疗态度,但是切不可盲目治疗,轻信秘方偏方,走入治疗的误区,造成病情恶化,危及患者生命。治疗乙肝病毒携带需要去正规医院寻求正规的治疗途径。
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