肝功能正常的大三阳会变肝硬化吗

    临床上有很多大三阳检查发现自己肝功能正常，就忽视病情，等到发现的时候可能已经出现肝硬化了。很多患者有此疑惑，肝功能正常的大三阳会变肝硬化吗？下面听听吉林省中山医院的专家是怎么说的。

 

    对此肝病专家解答：乙肝病毒感染往往病情隐匿，症状不典型，因此容易被患者忽视，总觉得反正没什么不舒服，应该没什么大事。其实不然，乙肝大三阳肝功能正常，病情仍可能在持续进展，进展的后果往往是肝硬化、肝癌。

 

    乙肝大三阳随时时间推移，病情发展，过了多年后，突然发病，一经检查发现已经是肝硬化了。事实说明，这么多年以来，虽然乙肝大三阳肝功能正常，但是肝脏内部的炎症病变却是在悄悄发展，真是所谓“树欲静而风不止”。其实这些患者在明显发病之前，都已经历了一个漫长的病变过程。在其发展过程中，患者往往没有明显不适，甚至实验室检查肝功能都正常。

 

    因此，乙肝大三阳肝功能正常也不可忽视自身病情。专家强调，乙肝大三阳肝功能正常，经影像学、病理组织学等进一步检查提示肝脏有较明显损伤、存在肝纤维化或早期硬化，应积极进行针对性治疗。

 

    另外，大量的临床研究发现，长期病毒复制阳性的乙肝大三阳患者得肝硬化和肝癌的几率相对来说比低复制状态的人要高。

 

    肝病专家指出，在诸多肝脏检查项目中，肝功能检查是我们新为耳熟能详的一项，但它偏偏不是诊断肝癌的敏感指标。这是因为肝功能代偿能力很强，只有在大面积损伤后才会显示为异常。在肝癌的早中期，肿瘤只占到肝脏的一部分，仍有部分肝细胞能正常工作，这时检查肝功能就发现不了问题。

 

    因此，乙肝大三阳患者还应定期检查B超和甲胎蛋白，以便及早发现病情变化，以做针对性治疗，阻断疾病发展。

 

    总之，要想预防肝功能正常的大三阳恶化成肝硬化，就需要患者积极有效地治疗乙肝大三阳，只有积极治疗才能对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后以及提高患者的生存质量，都具有非常重要的意义。

 

    之后专家提醒，无论是乙肝大三阳还是小三阳患者，只要其肝功能正常，多主张调养和随访相结合，定期复查肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、肝脏B超等检查即可。如果检查肝功不正常，HBVDNA阳性，有临床症状，提示慢性肝炎活动期。此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。